一、生活治療
1.分析便秘的原因,調(diào)整生活方式。養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣;戒煙酒;避免濫用藥。有便意時(shí)需及時(shí)排便,避免抑制排便。長(zhǎng)期、反復(fù)抑制排便可導(dǎo)致排便反射閾值升高、便意消失,導(dǎo)致便秘。
2.提倡均衡飲食、適量增加膳食纖維、多飲水。
(1)高纖維飲食:膳食纖維本身不被吸收,能吸附腸腔水分從而增加糞便容量,刺激結(jié)腸,增強(qiáng)動(dòng)力。含膳食纖維豐富的食物有麥麩或糙米、蔬菜、含果膠豐富的水果如芒果、香蕉等(注意:未熟的水果含鞣酸反會(huì)加重便秘)。?
(2)補(bǔ)充水分:多飲水,建議每天飲水可在1500ml以上,使腸道保持足夠的水分,有利糞便排出。
(3)供給足量B族維生素及葉酸:用含B族維生素豐富食物,可促進(jìn)消化液分泌,維持和促進(jìn)腸管蠕動(dòng),有利于排便。如粗糧、酵母、豆類(lèi)及其制品等。在蔬菜中,菠菜、包心菜,內(nèi)含有大量葉酸,具有良好的通便作用。
(4)增加易產(chǎn)氣食物:多食易產(chǎn)氣食物,促進(jìn)腸蠕動(dòng)加快,有利排便;如洋蔥、蘿卜、蒜苗等。
(5)增加脂肪供給:適當(dāng)增加高脂肪食物,植物油能直接潤(rùn)腸,且分解產(chǎn)物脂肪酸有刺激腸蠕動(dòng)作用。干果的種仁(如核桃仁、松子仁、各種瓜子仁、杏仁、桃仁等),含有大量的油脂,具有潤(rùn)滑腸道、通便的作用。
3.適量的運(yùn)動(dòng)以醫(yī)療體操為主,可配合步行、慢跑和腹部的自我按摩。
(1)醫(yī)療體操:主要是增強(qiáng)腹肌及骨盆肌力量。練習(xí)方法:站位可做原地高抬腿步行、深蹲起立、腹背運(yùn)動(dòng)、踢腿運(yùn)動(dòng)和轉(zhuǎn)體運(yùn)動(dòng)。仰臥位,可輪流抬起一條腿或同時(shí)抬起雙腿,抬到40°,稍停后再放下。兩腿輪流屈伸模仿踏自行車(chē)運(yùn)動(dòng)。舉雙腿由內(nèi)向外劃圓圈以及仰臥起坐等。
(2)快步行走和慢跑:可促進(jìn)腸管蠕動(dòng),有助于解除便秘。
(3)深長(zhǎng)的腹式呼吸:呼吸時(shí),膈肌活動(dòng)的幅度較平時(shí)增加,能促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。
(4)腹部自我按摩:仰臥在床上,屈曲雙膝,兩手搓熱后,左手平放在肚臍上,右手放在左手背上,以肚臍為中心,順時(shí)針?lè)较虬慈?。每天?~3次,每次5~10分鐘。
二、其他治療
1.器械輔助
如果糞便硬結(jié),停滯在直腸內(nèi)近肛門(mén)口處或患者年老體弱、排便動(dòng)力較差或缺乏者,可用結(jié)腸水療或清潔灌腸的方法。
2.生物反饋療法
可用于直腸肛門(mén)、盆底肌功能紊亂的便秘患者,其長(zhǎng)期療效較好。生物反饋治療是利用專(zhuān)門(mén)的設(shè)備,采集自身生理活動(dòng)信息加以處理、放大,用人們熟悉的視覺(jué)或聽(tīng)覺(jué)信號(hào)顯示,讓大腦皮層與這些臟器建立反饋聯(lián)系,通過(guò)不斷的正反嘗試,學(xué)會(huì)隨意控制生理活動(dòng),對(duì)偏離正常范圍的生理活動(dòng)加以糾正,使病人達(dá)到“改變自我”的目的。
生物反饋治療可訓(xùn)練患者在排便時(shí)松弛盆底肌肉,使排便時(shí)腹肌、盆底肌群活動(dòng)協(xié)調(diào);而對(duì)便意閾值異常的患者,應(yīng)重視對(duì)排便反射的重建和調(diào)整對(duì)便意感知的訓(xùn)練。訓(xùn)練計(jì)劃并無(wú)特定規(guī)范,訓(xùn)練強(qiáng)度較大,但安全有效。
對(duì)于盆底功能障礙患者,應(yīng)優(yōu)先選擇生物反饋治療,而不是手術(shù)。
3.認(rèn)知療法
重度便秘患者常有焦慮甚至抑郁等心理因素或障礙的表現(xiàn),應(yīng)予以認(rèn)知療法,使患者消除緊張情緒,必要時(shí)給予抗抑郁、抗焦慮治療,并請(qǐng)心理專(zhuān)科醫(yī)師協(xié)助診治。
4.手術(shù)治療
對(duì)嚴(yán)重頑固性便秘上述所有治療均無(wú)效,若為結(jié)腸傳輸功能障礙型便秘、病情嚴(yán)重者可考慮手術(shù)治療,但手術(shù)的遠(yuǎn)期效果尚仍存在爭(zhēng)議,病例選擇一定要慎重。在便秘這個(gè)龐大的病癥群中,真正需要手術(shù)治療的還是屬于極少數(shù)。
經(jīng)常便秘拉不出來(lái),一個(gè)拔手動(dòng)作,每天做下,潤(rùn)腸通便,緩解便秘。
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樓主你好千萬(wàn)不要著急上火哦。便秘是臨床常見(jiàn)的復(fù)雜癥狀,而不是一種疾病便秘可以飲食中增加紅薯,每天1至兩根,長(zhǎng)期吃。經(jīng)常吃點(diǎn)豬血腸、血豆腐之類(lèi)的豬血制品。每天適當(dāng)規(guī)律的運(yùn)動(dòng),可有效防治便秘。當(dāng)然,能增強(qiáng)體適能及肌力的快走、慢跑、游泳、登山等有氧運(yùn)動(dòng),是便秘患者最佳選擇;但若條件不允許,多走路或做些簡(jiǎn)單體操也有助刺激腸胃蠕動(dòng)。美國(guó)的溢歐袼用過(guò)嗎?會(huì)讓你滿意的。千萬(wàn)不要錯(cuò)過(guò)了。