(1)多索茶堿對(duì)急性心肌梗死者禁用,(3)茶堿緩釋片和氨茶堿對(duì)茶堿類(lèi)藥過(guò)敏者禁用,對(duì)急性心肌梗死、嚴(yán)重心肌炎、活動(dòng)性消化潰瘍者、驚厥者禁用。
吸收比氨茶堿更為迅速,藥物組織生物利用度優(yōu)于氨茶堿,藥物半衰期更為穩(wěn)定,不會(huì)過(guò)分受到個(gè)體差異影響。
【化學(xué)名】1,3-二甲基-7-(1,3-二氧環(huán)戊基-2-基)甲基-3,7-二氫-1H-嘌呤-2,6-二酮
【英文名】Doxofylline Injection
【成份】本品主要成分為多索茶堿
【性狀】本品為無(wú)色的澄明液體。
【藥理毒理】多索茶堿是甲基黃嘌呤的衍生物,它是一種支氣管擴(kuò)張劑,可直接作用于支氣管,松弛支氣管平滑肌。通過(guò)抑制平滑肌細(xì)胞內(nèi)的磷酸二酯酶等作用,松弛平滑肌,從而達(dá)到抑制哮喘的作用。
【藥代動(dòng)力學(xué)】慢性支氣管炎患者靜脈注射多索茶堿100mg(注射時(shí)間超過(guò)10分鐘),給藥后血漿藥物達(dá)峰時(shí)間(tmax)約為0.10小時(shí),血藥濃度峰值(Cmax)約為2.50μg/ml,消除半衰期(t1/2)約為1.83小時(shí),能迅速分布到各種體液和臟器,總清除率為683.6±197.8ml/分。進(jìn)食可使峰濃度(Cmax)降低,達(dá)峰時(shí)間(tmax)延遲,宜增加本劑量。
【適應(yīng)癥】支氣管哮喘、喘息性慢性支氣管炎及其它支氣管痙攣引起的呼吸困難。
【用法和用量】成人每次200mg,12小時(shí)一次,以25%葡萄糖注射液稀釋至40ml緩慢靜脈注射,時(shí)間應(yīng)在20分鐘以上,5~10日為一療程或遵醫(yī)囑。也可將本品300mg加入5%葡萄糖注射液或生理鹽水注射液100ml中,緩慢靜脈滴注,每日一次。
【不良反應(yīng)】使用黃嘌呤衍生物可能引起惡心、嘔吐、上腹部疼痛、頭痛、失眠、易怒、心動(dòng)過(guò)速、期前收縮、呼吸急促、高血糖、蛋白尿。如過(guò)量使用還會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重心律失常、陣發(fā)性痙攣等。此表現(xiàn)為初期中毒癥狀,此時(shí)應(yīng)暫停用藥,請(qǐng)醫(yī)生診斷,監(jiān)測(cè)血藥濃度。但在上述中毒跡象和癥狀完全消失后仍可繼續(xù)使用。
【禁忌】凡對(duì)多索茶堿或黃嘌呤衍生物類(lèi)藥物過(guò)敏者,急性心肌梗死患者禁用。
【注意事項(xiàng)】1.茶堿類(lèi)藥物個(gè)體差異較大,多索茶堿劑量亦要視個(gè)體病情變化選擇最佳劑量和用藥方法。并監(jiān)測(cè)血藥物濃度。2.患有甲亢、竇性心動(dòng)過(guò)速、心律失常者,請(qǐng)遵醫(yī)囑用藥。3.嚴(yán)重心、肺、肝、腎功能異常者以及活動(dòng)性胃、十二指腸潰瘍患者慎用。4.本品不得與其他黃嘌呤類(lèi)藥物同時(shí)服用,建議不要同時(shí)飲用含咖啡因的飲料或食品。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】孕婦及哺乳期婦女盡量避免使用。
【兒童用藥】尚無(wú)兒童有效及安全性資料。
【老年患者用藥】 老年人患者對(duì)本品清除率可能會(huì)不同,應(yīng)進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè)。
【藥物相互作用】 1.巴比妥類(lèi)藥物對(duì)本品代謝影響不明顯。2.動(dòng)物試驗(yàn),大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)(如紅霉素)對(duì)本品代謝影響不明顯。與氟喹酮類(lèi)藥物如伊諾沙星、環(huán)丙沙星合用,宜減量。
【規(guī)格】10ml:0.1g
【貯藏】密閉保存。
WS1-(X-130)-2003-2006Z
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