一、有機化學(xué)危險的藥物合用
有如下幾種
1 復(fù)方甲氧那明膠囊含氨茶堿、甲氧那明、那可丁、氯苯那敏,羅紅霉素為肝藥酶抑制劑,顯著升高氨茶堿血藥濃度,引起氨茶堿中毒。
2 藿香正氣水中含有酒精,酒精在體內(nèi)代謝生產(chǎn)為乙醛,而頭孢類藥物會抑制乙醛在體內(nèi)的代謝,造成乙醛蓄積,引起中毒,嚴重時可誘發(fā)急性肝損害、呼吸暫停甚至死亡。
3 降血脂的他汀類藥物,如辛伐他汀、阿托伐他汀、洛伐他汀等,如果在服這類藥期間同時吃大量柚子或喝柚子汁,會使藥物在體內(nèi)蓄積,增大肝損傷、橫紋肌溶解等不良反應(yīng)的風(fēng)險,甚至引起急性腎衰竭。
4 噴完驅(qū)蚊液后涂抹防曬霜,大腿和手背出現(xiàn)過敏紅腫現(xiàn)象,還發(fā)生了昏厥。
驅(qū)蚊液的主要成分為避蚊胺和酒精,而防曬霜中含有二苯甲酮,大量的避蚊胺、酒精和二苯甲酮混合,高溫還促進皮膚吸收這些化學(xué)成分,引起過敏。
二、氨茶堿過敏者可以服用化痰平喘片嗎
【藥品名稱】化痰平喘片
【藥物組成】南沙參 250g ,地龍 250g ,暴馬子皮 740g, 百部 150g ,浮海石 124g, 黃芩 250g, 鹽酸異丙嗪 1.254g 。
【功效主治】清熱化痰,止咳平喘。用于急、慢性氣管炎,肺氣腫,咳嗽痰多,胸滿氣喘。
您如果使用的是這種中成藥,是可以使用的,但注意的是有些平喘片中含氨茶堿或其衍生物,如果不清楚的話,可以仔細看看說明書,也可詢問生產(chǎn)廠家
三、茶葉中的茶堿有什么作用?
茶堿除抗哮喘作用外,還可抑制肥大細胞和嗜堿粒細胞釋放組胺,具有一定的抗炎作用。它還有舒張冠狀動脈、外周血管、膽管,增加心肌收縮力和微弱的利尿作用。
氨茶堿抗哮喘的藥理作用主要來自茶堿,但由于茶堿不易溶于水,沒有注射劑型。后來,科研人員發(fā)現(xiàn),乙二胺能夠使茶堿水溶性增強,故將茶堿與乙二胺合成了復(fù)鹽,即氨茶堿,使得臨床有了治療哮喘的注射劑。因此,臨床意義上的茶堿,其實就是氨茶堿。
擴展資料
茶堿(Theophylline)可使平滑肌張力降低,呼吸道擴張;可促進內(nèi)源性腎上腺素、去甲腎上腺素的釋放,氣道平滑肌松弛;抑制鈣離子由平滑肌內(nèi)質(zhì)網(wǎng)釋放,降低細胞內(nèi)鈣離子濃度而產(chǎn)生呼吸道擴張作用。茶堿對平滑肌的松弛作用較強,但不及β受體激動劑。
2017年10月27日,世界衛(wèi)生組織國際癌癥研究機構(gòu)公布的致癌物清單初步整理參考,茶堿在3類致癌物清單中。
本品宜飯后服用以減輕胃腸道刺激;吸煙、慢性乙醇中毒和誘導(dǎo)肝藥酶均可降低茶堿血漿濃度,茶堿劑量需要適當增加。
茶堿類藥可致心律失常,使原有的心律失常惡化,患者心率或心律的任何改變均應(yīng)密切注意。茶堿類藥靜脈注射過快或茶堿血漿濃度高于20μg/ml時,可出現(xiàn)毒性反應(yīng),表現(xiàn)為心律失常、心率加快、肌肉顫動、癲癇、一過性低血壓或周圍循環(huán)衰竭。
當茶堿濃度高于40μg/ml時,可出現(xiàn)發(fā)熱、失水、驚厥等,嚴重者可引起呼吸及心跳停止而死亡,預(yù)服鎮(zhèn)靜劑可有效預(yù)防。
參考資料來源:人民健康網(wǎng)-茶葉里提取出哮喘藥
茶堿是茶葉中的重要成分,它有促進中樞神經(jīng)興奮作用,還可以使血管擴張,加快血液循環(huán),增強肌肉收縮能力,有強心的功效。它還是一種很好的利尿劑,能加強腎臟功能,通暢小便,使腎臟內(nèi)的毒素和廢物盡快排出體外,所以,茶葉又可以防止腎臟病和結(jié)石病。茶堿的作用主要是溶解脂肪,有消食解膩之功效。飲茶之所以能夠減肥,而且效果比較顯著,原因也在這里。
已知茶堿類藥物及其衍生物有300多種。臨床上較為常用的有氨茶堿、二羥丙茶堿、膽茶堿、茶堿乙醇胺和思普菲林等。
(1)氨茶堿:是臨床使用多年且國內(nèi)應(yīng)用最廣泛的茶堿與乙二胺的復(fù)鹽制劑。氨茶堿比茶堿水溶性高,易于溶解和吸收。但氨茶堿堿性較高,局部刺激性大,口服易致惡心、嘔吐、食欲下降等胃腸道反應(yīng)。肌注局部可有紅腫疼痛等。氨茶堿的全身副作用包括對中樞神經(jīng)的和心臟的興奮作用,如焦慮、震顫、煩躁不安、頭痛和心慌等。靜脈注射過快或劑量過大,還可引起心律失常、血壓下降、胸悶、躁動、驚厥甚至猝死。因此,應(yīng)用氨茶堿,尤其是靜脈使用時,應(yīng)監(jiān)測血漿茶堿濃度,在無血漿茶堿濃度監(jiān)測下應(yīng)密切注意日用藥總量,結(jié)合考慮機體對茶堿代謝的個體差異,以及影響茶堿代謝的諸因素,并注意有無氨茶堿中毒的前兆癥狀,如精神癥狀或心悸等。常用口服量為每次0.1克,每日3次;極量為每次0.4克,每日1克;靜脈注射每次0.25克,加25%~50%葡萄糖稀釋后緩注。
(2)喘定(甘油茶堿,二羥丙茶堿):是茶堿的中性制劑,pH值近中性,對胃腸道刺激小,主要用于口服給藥。其支氣管擴張作用較氨茶堿少。心臟副作用也很輕,僅為茶堿的1/10。常用量為每次0.1~0.2克,每日3次;靜脈注射每次為0.5克,應(yīng)加入液體中靜滴。
(3)膽茶堿:為膽堿當茶堿的復(fù)鹽制劑。水溶性強,溶解度為氨茶堿的5倍。因此,胃腸吸收較快,口服后約3/小時血漿濃度可達峰值。該藥的胃腸刺激小,適宜口服;常用口服量為每次0.2~0.4克,每日3次。
(4)茶堿乙醇胺:為氨茶堿直腸栓劑,用于夜間哮喘,于睡前塞入肛門0.5克,可有效地預(yù)防夜間哮喘的發(fā)作。
(5)思普菲林:是近年來發(fā)現(xiàn)的新一代衍生物。支氣管擴張效應(yīng)是氨茶堿的5倍以上,并無中樞系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)興奮的副作用。與茶堿相比,恩普菲林不增加胃的分泌,也無利尿作用,僅有輕微的惡心、頭痛等副作用??诜┝棵看螢?毫克/千克,每日2次;靜注劑量每次為0.5~1.5毫克/千克,每日l~2次。
(6)茶堿緩釋劑:劑型有持續(xù)釋放12小時和24小時兩種。持續(xù)釋放12小時的制劑,代表藥是茶喘平,口服后在胃腸道中能逐漸、恒速地釋放,對胃粘膜的刺激性較普通條堿制劑明顯減低。由于茶喘平的療效可靠、作用時間長和給藥方便等優(yōu)點,使之成為最常用的口服止喘藥物。其用法為:成人每12小時口服250~500毫克,9~16歲每12小時口服250毫克,6~8歲每12小時口服125毫克。持續(xù)釋放24/小時的制劑有Theo24、Ccniphlliue和DilatranceAP等。茶堿類藥物的作用機制相當復(fù)雜,傳統(tǒng)的觀點認為,茶堿類藥物的平喘是特異性地抑制磷酸二酯酶的活性。使細胞內(nèi)CAMP增高,從而導(dǎo)致支氣管擴張。但近年來的研究證實,治療劑量的茶堿不能抑制磷酸二酯酶活性,許多比茶堿抑制磷酸二酯酶活性更強的藥物都無平喘效應(yīng)。
研究還表明:茶堿類藥物通過促進細胞內(nèi)Ca2+的外流而抑制Ca2+的內(nèi)流,使細胞內(nèi)Ca2+濃度降低,從而使氣道平滑肌松弛,支氣管擴張。茶堿類藥物有保護肥大細胞膜、抑制炎性介質(zhì)釋放的作用,并有直接刺激內(nèi)源性兒茶酚胺的釋放作用和桔抗體內(nèi)腺音所誘發(fā)的支氣管痙攣效應(yīng)作用。能增加氣道的粘液分泌,促進支氣管的粘液清除作用;能增加肺與支氣管的血流量,擴張肺動脈,并具有能直接刺激呼吸中樞、使之興奮的作用。茶堿藥物毒理茶堿的藥理作用與血濃度有關(guān)。而其有效血濃度安全范圍很窄,如血濃度10~20μg/ml時擴張支氣管,超過20 μg/ml即能引起毒性反應(yīng)??诜詹环€(wěn)定,其在體內(nèi)廓清影響因素多,且個體差異很大,血中的濃度較難控制,故易發(fā)生中毒。一次用量過大,或靜脈注射速度過快,或反復(fù)用藥其作用積累,均有發(fā)生過量中毒的可能。而且有時中毒癥狀不易被發(fā)現(xiàn),甚至誤診為原有疾病本身所致;并因此錯誤地進一步加大茶堿用量,釀成嚴重中毒。感染可影響茶堿代謝,增加血中濃度,以至達中毒水平。其他能提高茶堿血濃度的因素有:肝病、充血性心力衰竭、呼吸衰竭、慢性阻塞性肺病、腎衰竭、代謝性酸中毒、高熱、女性、年幼、年邁和肥胖等。有人強調(diào)老年人靜脈注射氨茶堿易致中毒,故不宜給老年人靜脈注射此藥。
茶堿中毒
(1)輕度中毒:惡心、嘔吐、頭痛、不安、失眠及易激動等。
(2)中度中毒:除上述反應(yīng)外,出現(xiàn)心前區(qū)不適、心悸、心律失常或呼吸不規(guī)則等。
(3)重度中毒:可有室性心動過速、精神失常、驚厥、癲癇發(fā)作、昏迷,甚至呼吸和心臟驟停。 嬰幼兒和老年人中毒癥狀較為嚴重。國內(nèi)報道15例兒童(年齡12天至16個月)誤用氨茶堿逾正常劑量10倍以上;其中11例,機內(nèi)注射和靜脈注射各2例,其余口服,用藥后主要表現(xiàn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)過度興奮,哭鬧不安、肌肉震顫、驚厥和譫妄,呼吸加快、衰竭,心律失常,急劇而頻繁嘔吐;2例死亡。老年人中毒常出現(xiàn)心臟意外。曾有報道6例老年人用0.25~0.5g氨茶堿經(jīng)50%葡萄糖液20~40ml稀釋后靜脈注射,發(fā)生急性左心衰竭。其中4例在1~2分鐘出現(xiàn)呼吸困難、端坐和竇性心動過速;另2例在2分鐘時昏厥。經(jīng)對癥處理,于15~20分鐘后癥狀緩解。 有些患者予靜脈注射后不久發(fā)生過敏性體克,表現(xiàn)為出汗、煩躁、發(fā)紺、氣急、口麻及血壓下降等。須與靜脈注射過這所致的毒性反應(yīng)相鑒別,因兩者處理不盡相同。
茶堿除抗哮喘作用外,還可抑制肥大細胞和嗜堿粒細胞釋放組胺,具有一定的抗炎作用。它還有舒張冠狀動脈、外周血管、膽管,增加心肌收縮力和微弱的利尿作用。
氨茶堿抗哮喘的藥理作用主要來自茶堿,但由于茶堿不易溶于水,沒有注射劑型。后來,科研人員發(fā)現(xiàn),乙二胺能夠使茶堿水溶性增強,故將茶堿與乙二胺合成了復(fù)鹽,即氨茶堿,使得臨床有了治療哮喘的注射劑。因此,臨床意義上的茶堿,其實就是氨茶堿。
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擴展資料
茶堿(Theophylline)可使平滑肌張力降低,呼吸道擴張;可促進內(nèi)源性腎上腺素、去甲腎上腺素的釋放,氣道平滑肌松弛;抑制鈣離子由平滑肌內(nèi)質(zhì)網(wǎng)釋放,降低細胞內(nèi)鈣離子濃度而產(chǎn)生呼吸道擴張作用。茶堿對平滑肌的松弛作用較強,但不及β受體激動劑。
2017年10月27日,世界衛(wèi)生組織國際癌癥研究機構(gòu)公布的致癌物清單初步整理參考,茶堿在3類致癌物清單中。
本品宜飯后服用以減輕胃腸道刺激;吸煙、慢性乙醇中毒和誘導(dǎo)肝藥酶均可降低茶堿血漿濃度,茶堿劑量需要適當增加。
茶堿類藥可致心律失常,使原有的心律失常惡化,患者心率或心律的任何改變均應(yīng)密切注意。茶堿類藥靜脈注射過快或茶堿血漿濃度高于20μg/ml時,可出現(xiàn)毒性反應(yīng),表現(xiàn)為心律失常、心率加快、肌肉顫動、癲癇、一過性低血壓或周圍循環(huán)衰竭。
當茶堿濃度高于40μg/ml時,可出現(xiàn)發(fā)熱、失水、驚厥等,嚴重者可引起呼吸及心跳停止而死亡,預(yù)服鎮(zhèn)靜劑可有效預(yù)防。
參考資料來源:/health.people.com.cn/n1/2018/1224/c1.htmltarget=_blanktitle=人民健康網(wǎng)-茶葉里提取出哮喘藥>人民健康網(wǎng)-茶葉里提取出哮喘藥
茶堿是甲基嘌呤類藥物。具有強心、利尿、擴張冠狀動脈、松弛支氣管平滑肌和興奮中樞經(jīng)系統(tǒng)等作用。主要用于治療支氣管哮喘、肺氣腫、支氣管炎、心臟性呼吸困難。
茶葉中的茶堿有抑制癌細胞的作用,長期服用可延年益壽